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3D 立体甲让指甲有了高度：用胶或水晶粉雕出的造型、粘贴的金属饰品、珍珠、链条、干花和钻，都是立在甲面之上的，而不是平涂上去的。做法可以简单到只在一根点缀指上放一颗小珍珠，也可以复杂到雕出完整的蝴蝶结和花朵。这些都属于装饰性、临时性的部分，附着在涂层上，卸甲时一并去除。
立体甲通常在甲油胶的基础上另行报价，按元素个数或按点缀指计费，耗时从十五分钟到一个多小时不等，取决于做多复杂。雕花部件可以直接在甲面上堆塑，也可以事先在纸托上做好，再嵌进一层胶里固定。较重的装饰一般集中在一两根手指上，好让整只手仍然好用。
最该说清楚的其实是实用性。凸起的部件会勾头发、勾口袋、勾手套，敲键盘的手感也会变，拿东西、扣扣子、用手机的方式都跟着改变。不少人会为特定场合做一套完整的立体款，日常则选更平整的款式，或者把高度都放在无名指上，因为那里最不容易磕到。它的持久度也比平面款更难预估：一次用力磕碰就可能把饰品撞掉，而底下的胶其实还远没到该卸的时候。
雕塑部件使用更稠的介质——雕花胶、加固胶或水晶粉——它们能在照灯或凝固前保持形状，方便用笔塑形。平底钻和金属饰品则是坐进一小滴胶里再照灯，让胶把底座包住；技师通常还会在边缘补一圈透明胶，这一圈才是它们不掉的关键。卸除比普通甲油胶更慢，因为要先把多出来的厚度磨掉，卸甲水才能接触到下面的层。
它适合把指甲当作配饰、并且愿意为此调整生活习惯的人——演出、拍摄、婚礼、假期，或者单纯喜欢这门手艺的人。对于需要动手的工作、医护和餐饮从业者、有身体对抗的运动，或者受不了勾丝挂线的人来说，它并不合适。如果既想要效果又要兼顾功能，可以请技师选更低矮的钻，并把高度只留在一根手指上。
这里特有的风险是杠杆力。饰品一旦勾住东西，力会直接传到甲板上，所以立体件被勾到时会很疼，也可能把指甲带翘。如果某个部件已经半脱落，不要在家剪掉或撬掉，交给技师处理才不会连甲面一起带走。更不要用蛮力或家用工具去弄卡住的装饰。
其余注意事项和所有甲油胶项目一致：卸除要慢要完整、打磨要轻，并留意甲沟周围是否发痒、发红或肿胀，这类反应可能提示对未固化胶体过敏。出现疼痛、指甲翘起、出血或感染迹象时，应当就医，而不是先去补一个新的。