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热石头颈按摩（Hot Stone Head & Neck Massage）使用在恒温水浴中加热过的光滑玄武岩石，配合按摩师的双手，放置在肩部、颈部和后脑与颈根之间，并沿着这些部位滑动。温热会让人觉得压力更“到位”，而按摩师并不需要真的加大力气——这也是很多人在久坐办公、肩颈发紧之后选择它的原因。它属于放松与舒适类服务，而不是针对疼痛或损伤的医疗手段。
单次通常四十分钟到一小时。石头在控温水浴中加热，按摩师会先在自己皮肤上试温、再问你的感受，然后在肩颈涂上按摩油，接着开始使用石头，并在石头与徒手手法之间交替，最后往往以纯手法的头皮按摩收尾。有些门店会加入冷石做冷热对比，或搭配草本热敷包。具体内容视门店而异。
它适合想要温热和稳定压力、而不是快节奏运动式按摩的人。多数人做完会觉得肩膀松开了，整个人有种沉甸甸的平静感，可以持续到晚上，也有人当晚睡得更好。这种效果舒服但短暂。如果颈部疼痛是刺痛、向手臂放射、伴随麻木，或发生在受伤之后，那应该去看医生，而不是先约一次按摩。
起作用的是温热与触碰的组合。石头把热量传导到浅层组织，让这一片感觉更松软、更容易活动，因此同样的力度落下来更舒服，按摩师也可以放慢节奏。石头在涂过油的皮肤上滑动顺畅，很适合肩背上那种长距离的推抚。这里的加热并不是为了让组织发生什么改变——石头应该是温热、舒服的，绝不该烫到让你缩一下。
适合喜欢温热、肩颈长期发紧或本身怕冷的人。开始前请明确说明你希望的温度，中途只要觉得哪里太烫就立刻出声。怀孕期间，以及皮肤感觉减退、糖尿病伴神经病变、循环系统问题、心脏疾病、高血压、近期晒伤、静脉曲张、皮肤有破损或炎症的人，热石手法通常会被避开或调整，建议先咨询医生。
最需要注意的风险是烫伤，因此石头温度、油或布巾的隔垫，以及全程不断确认感受都很重要——不应让石头在裸露皮肤的同一处停留而无人照看。受热部位轻微发红、面部潮红、犯困，或第二天有点肌肉酸胀，都比较常见，会自行缓解。如果出现水疱或烫伤、皮肤持续发红或疼痛、久不缓解的头晕，或疼痛在随后几天不断加重，请及时就医。